EJECUTIVO i
Es un plan diseñado para Colectivos Empresariales que buscan que sus funcionarios gocen de buena salud y que tengan acceso a centros médicos con alta calidad en el ámbito regional e internacional, durante sus viajes de negocios o bien personales.
El plan tiene un monto máximo a indemnizar de US$ 1, 000,000.00 de dólares vitalicio por persona inscrita.
Por cada póliza emitida se cobrará un costo de emisión, este costo varía en dependencia de la prima de dicha póliza.
Todas aquellas empresas o instituciones que cuenten con un mínimo de 5 personas asegurables menores de 61 años, que gocen de buena salud, pueden incluir a su grupo familiar integrado por su cónyuge e hijos menores de 24 años, siempre y cuando dependan económicamente del asegurado titular. Una vez que los hijos cumplan los 25 años o cuando un asegurado deja de laborar para el Contratante de la póliza Colectiva, podrá optar a contratar una póliza individual asegurándose una continuidad de cobertura, y eximiéndose de presentar exámenes de diagnósticos para la suscripción de la póliza.
Cobertura Mundial
- Beneficio de Atención Ambulatorio y Emergencia
- Internamiento Hospitalario
- Beneficio por Maternidad
- Prótesis quirúrgica
- Transplante de Órganos
- Terapia física y ocupacional
- Radioterapia
- Quimioterapia
- Atención dental de emergencia
- Enfermedades epidémicas
- Beneficios por acompañante familiar
- Repatriación de restos mortales
- Seguro por muerte accidental y desmembramiento del asegurado titular
- Beneficio de Transporte por Evacuación: ambulancia terrestre local, avión comercial, ambulancia aérea.
Descripción de las Coberturas:
Cobertura Mundial
En el caso de una enfermedad imprevista o accidente, usted puede recibir atención médica en cualquier parte del mundo. Ponemos a su disposición nuestra red de proveedores preferidos constituída por miles de proveedores entre centros médicos, hospitales y personal médico de todas las especialidades, principalmente en Norteamérica.
Beneficio de Atención Ambulatoria y Emergencia
Una vez cubierto el deducible establecido en su póliza según el plan contratado, Usted podrá solicitar a reembolso el costo por servicios brindados por un médico colegiado así como el costo de exámenes de diagnóstico y tratamiento prescrito por su médico tratante para resolver su problema de salud.
Internamiento Hospitalario
Posterior a la cancelación del deducible, la póliza cubre los gastos por internamiento médico y/o quirúrgico, en habitación privada tanto a nivel regional como internacional.
Incluye servicios como hotelería, unidad de cuidados intensivos, honorarios médicos al equipo de médicos que le asisten, medicamentos intra-hospitalarios y cualquier otro implemento médico necesario para restablecer su salud sin límite en el número de días de estancia intrahospitalaria dentro de la red de proveedores preferidos a nivel internacional.
Beneficio por Maternidad
Aplica para cónyuges o titulares una vez cumplido el periodo de espera de doce (12) meses contados a partir del primer día de vigencia de su póliza, podrá iniciar su embarazo, y gozar de esta cobertura que incluye consultas pre-natales, exámenes de diagnósticos, tratamientos recomendados, honorarios médicos e internamiento hospitalario para la Madre y el recién nacido, hasta el límite descrito en la Tabla de Beneficios. Su bebé estará cubierto desde su nacimiento, durante los primeros 15 días bajo la suma asegurada de su madre. Posterior a esto deberá incluir a su hijo para que goce de todos los beneficios de la póliza. Se cubren defectos congénitos para aquel recién nacido cuya madre estuvo amparada durante su maternidad bajo la presente póliza.
Transplante de Órganos
Los beneficios por transplante de órganos incluyen: servicios médicos, internamiento hospitalario, obtención de órganos (pero no el costo del órgano), medicinas proporcionadas durante la hospitalización o bien para su uso una vez dado de alta y evaluación ambulatoria o cuidados post-operatorios.
Servicio de Medicina Preventiva
Constituye una cobertura adicional y opcional, la cual consiste en:
a) Una valoración por un médico internista,
b) Exámenes auxiliares de diagnóstico de acuerdo a su edad y sexo,
c) Una valoración oftalmológica a efectuarse cada dos años, únicamente aplica para asegurados titular.
Beneficio de Transporte por Evacuación
La póliza contempla cobertura de ambulancia terrestre, por emergencias médicas (enfermedades o accidentes), que por su gravedad impida trasladarse al centro asistencial correspondiente y más cercano. En caso que el asegurado requiera ser trasladado de inmediato debera solicitar autorización a la compañía, ya sea en avión comercial (clase económica) o bien Ambulancia aérea. Ambas sujetas a requisitos por parte de la compañía de seguros establecidos en las Condiciones Generales Y Tabla de Beneficios del Plan ProSalud Ejecutivo I.
Formas de Contratación:
- Cuenta Propia en Contrato Individual, se concierta con una persona natural a su propio nombre y a favor de la misma.
- Cuenta Propia en Contrato Colectivo Familiar, se concierta con una persona natural a su propio nombre, a favor del mismo y de sus dependientes familiares (esposo (a) e hijos dependientes) inscritos en el contrato.
- Cuenta Ajena en Contrato Colectivo Empresarial, se suscribe por una persona jurídica, en nombre y a favor de otras, como lo son trabajadores y sus dependientes. El mínimo necesario es de 5 Asegurados Titulares.
- Red de Proveedores médicos nacional e internacional que incluye hospitales, centros médicos y especialistas con los mejores estándares de calidad.
- Elimina los períodos de espera estipulados en la póliza (excepto del beneficio de Maternidad), al trasladarse a Seguros América de un plan similar de otra compañía.